每經(jīng)記者 孫嘉夏 陳時(shí)俊 發(fā)自安徽、上海

   由去年底持續(xù)至今的安徽省基本藥物補(bǔ)充藥品集中招標(biāo)采購，參與其中的通化東寶(600867,股吧)（600867.SH）幾乎慘敗而歸。

   安徽省基本藥物集中招標(biāo)采購所采取的政策，此前被認(rèn)為是取得了“重大的制度創(chuàng)新”。這一采取了雙信封招標(biāo)、量價(jià)掛鉤、單一貨源承諾、生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)配送責(zé)任等諸多新措施的方案，被總結(jié)為“安徽模式”，并有望于全國范圍內(nèi)獲得推廣。

   《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，擁有亞洲最大的重組人胰島素生產(chǎn)基地的通化東寶，卻折戟于“安徽模式”。

   在安徽獨(dú)有的“雙信封制招標(biāo)”（即先評技術(shù)標(biāo)、再評商務(wù)標(biāo)的模式）中，通化東寶盡管在所投的7種劑型中均投出了最低價(jià)，但其中6種劑型就因未通過技術(shù)標(biāo)評審，直接失去了進(jìn)入商務(wù)標(biāo)并最終中標(biāo)的機(jī)會(huì)。與此同時(shí)，外資藥企禮來、諾和諾德、拜耳等則成了大贏家。

   “這不合理。”通化東寶一相關(guān)人士在向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者以“個(gè)人名義”發(fā)表觀點(diǎn)時(shí)認(rèn)為。但記者在采訪中了解到，對于此次招標(biāo)爭議最多的技術(shù)標(biāo)設(shè)置以公司整體銷售金額為衡量的做法，安徽省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心負(fù)責(zé)人表示，這是因沒有單一產(chǎn)品的權(quán)威銷售數(shù)據(jù)可供衡量，招標(biāo)做到了質(zhì)量合格、價(jià)格合理。

   業(yè)內(nèi)人士則指出，對于“意外出局”，通化東寶方面應(yīng)該更多考慮其自身為何會(huì)在第一輪技術(shù)標(biāo)的參評中就被淘汰，調(diào)查這當(dāng)中的原因。

    “安徽模式”

    “雙信封”制度無疑是“安徽模式”的核心。

   據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》獲得的《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物補(bǔ)充藥品集中招標(biāo)采購實(shí)施方案（2010年版）》介紹，該方案的總體目標(biāo)為“保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)，規(guī)范購銷行為”。

   具體的招標(biāo)方法中，在堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理的原則下，采用技術(shù)標(biāo)、商務(wù)標(biāo)的“雙信封”辦法公開招標(biāo)，實(shí)行（分質(zhì)量類型）單一貨源采購，“確保企業(yè)獲得中標(biāo)區(qū)域內(nèi)該質(zhì)量類型藥品的所有市場份額”，也即意味著中標(biāo)企業(yè)將一舉拿下安徽省政府所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及一體化管理的行政村衛(wèi)生室的相關(guān)藥品全部市場份額。

   大批藥企決定參與競標(biāo)，僅胰島素相關(guān)規(guī)格品類，就吸引了包括通化東寶、珠海聯(lián)邦、禮來、諾和諾德等國內(nèi)外藥企參與。

   根據(jù)安徽省的規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)可直接投標(biāo)，同時(shí)生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷售本公司藥品的商業(yè)公司、進(jìn)口藥品國內(nèi)總代理也視同生產(chǎn)企業(yè)。

   在安徽獨(dú)有的“雙信封”模式下，上述公司均需首先通過技術(shù)標(biāo)的評審，隨后才能獲得進(jìn)入商務(wù)標(biāo)比價(jià)的機(jī)會(huì)。根據(jù)安徽方面制定的方案，技術(shù)標(biāo)評審中，將根據(jù)包括質(zhì)量類型、生產(chǎn)規(guī)模、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)、不良記錄情況等相關(guān)指標(biāo)，實(shí)行百分制評標(biāo)。

   規(guī)則顯示，技術(shù)標(biāo)評審按照得分高低，確定進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審的藥品，如當(dāng)入圍技術(shù)標(biāo)的藥品在3至4個(gè)時(shí)，則其中2家進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審；當(dāng)通過技術(shù)標(biāo)評審的藥品數(shù)量達(dá)到5至6個(gè)時(shí)，則有3家藥企可進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審。

   下一階段商務(wù)標(biāo)的評審中，“原則上以最低報(bào)價(jià)確定擬中標(biāo)藥品”。這也意味著，一旦企業(yè)通過技術(shù)標(biāo)的評審入圍到商務(wù)標(biāo)評審后，基本將遵循價(jià)低者得的做法。

    低價(jià)競標(biāo)者通化東寶

    通化東寶奉行的正是低價(jià)先行戰(zhàn)略。

   2010年12月27日，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺上公布了《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物補(bǔ)充藥品集中招標(biāo)采購商務(wù)標(biāo)報(bào)價(jià)公示》。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，通化東寶在所參與的7種規(guī)格競標(biāo)中，均投出了最低價(jià)。

   如在規(guī)格為3ml:300IU（筆芯），通用名“50/50混合重組人胰島素注射液”中，通化東寶的報(bào)價(jià)為51.50元。其余6項(xiàng)產(chǎn)品，通化東寶的報(bào)價(jià)均為45.20元。

   在這幾類藥品上，珠海聯(lián)邦在規(guī)格3ml:300IU通用名“精蛋白重組人胰島素注射液”的產(chǎn)品中投出了49.17元的價(jià)格。

   禮來蘇州制藥有限公司（以下簡稱禮來蘇州）在規(guī)格3ml:300IU通用名“精蛋白重組人胰島素注射液”產(chǎn)品中投出了55.80元；在規(guī)格3ml:300IU（筆芯）通用名“重組人胰島素注射液”中投出了55.40元的價(jià)格。

    諾和諾德（中國）制藥有限公司在規(guī)格10ml:400IU通用名“精蛋白生物合成人胰島素”注射液中，報(bào)價(jià)55.90元。

    拜耳醫(yī)藥保健有限公司在規(guī)格3ml:300IU通用名“精蛋白重組人胰島素注射液”、和規(guī)格3ml:300IU（筆芯）通用名“重組人胰島素注射液”中的報(bào)價(jià)均為53.92元。

   各家公司翻出的底牌顯示，通化東寶在數(shù)項(xiàng)競標(biāo)中投出的價(jià)格均為最低價(jià)，這讓不少該公司的投資者感到興奮，并以為通化東寶順利通過技術(shù)標(biāo)評審后，將一舉拿下安徽大單。

    但事實(shí)卻并非如此。

   在各藥企報(bào)價(jià)曝光2天后的2010年12月29日，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺上方才公布了《關(guān)于公示安徽省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物補(bǔ)充藥品集中招標(biāo)采購技術(shù)標(biāo)入圍產(chǎn)品的通知》。

   最終，通化東寶僅“50/50混合重組人胰島素注射液”一項(xiàng)產(chǎn)品通過技術(shù)標(biāo)評審，獲得商務(wù)標(biāo)比價(jià)機(jī)會(huì)，其他6項(xiàng)產(chǎn)品均在技術(shù)標(biāo)評審中就鎩羽而歸，直接失去了與其他藥企比價(jià)的機(jī)會(huì)。

   “我們的報(bào)價(jià)都很低，產(chǎn)品質(zhì)量也沒有問題，出現(xiàn)現(xiàn)在這種情況，只有1項(xiàng)胰島素產(chǎn)品能進(jìn)入安徽市場，太說不過去了?！蓖ɑ瘱|寶人士告訴記者。而其余6項(xiàng)產(chǎn)品將與安徽全省105個(gè)縣（市、區(qū)）和3個(gè)實(shí)驗(yàn)室、1263個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、605個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及10750個(gè)一體化管理的行政村衛(wèi)生室絕緣。

    技術(shù)標(biāo)設(shè)置存爭議

    “通化東寶幾乎全軍覆沒，競標(biāo)結(jié)果讓人瞠目結(jié)舌?！蔽靼餐顿Y者雷科告訴記者。

   “這次根據(jù)安徽省的規(guī)定，中標(biāo)企業(yè)將拿下安徽所有大醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政村衛(wèi)生室的市場份額，直接侵蝕了通化東寶原先的主要銷售陣地。”雷科分析說。

   他的另一層擔(dān)心是：“由于安徽模式被認(rèn)為很可能向全國推廣，如果今后也依此招標(biāo)，通化東寶的胰島素產(chǎn)品很可能始終被外資藥擊敗。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果？在招標(biāo)過程中的條款是怎么設(shè)置的？”

   另一名投資者梁磊向記者分析了通化東寶可能的失利原因：“按照安徽招標(biāo)的規(guī)定，在有3到4家企業(yè)競標(biāo)的時(shí)候，錄取技術(shù)標(biāo)排名前2名的企業(yè)。因此技術(shù)標(biāo)的設(shè)置方法非常關(guān)鍵。在與禮來、諾和諾德等外資藥企的競爭中，通化東寶很可能并不占優(yōu)勢?！?/p>

   記者獲得的《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物補(bǔ)充藥品集中招標(biāo)采購實(shí)施方案（2010年版）》有關(guān)附件中，詳細(xì)解釋了技術(shù)標(biāo)的評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

   附件六中關(guān)于技術(shù)標(biāo)評審體系的解釋稱，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和實(shí)施方案，技術(shù)標(biāo)評審主要對藥品質(zhì)量及可靠性（企業(yè)GMP資質(zhì)認(rèn)證、質(zhì)量類型、生產(chǎn)規(guī)模、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)、不良記錄等）相關(guān)指標(biāo)，實(shí)行百分制評標(biāo)。其中客觀指標(biāo)88分，主觀指標(biāo)12分。

   在藥品質(zhì)量（即客觀指標(biāo)）的88分中，“質(zhì)量類型”項(xiàng)占50分。其中，如某家藥企“具有我國知識產(chǎn)權(quán)局授予的有效期內(nèi)的化合物實(shí)體發(fā)明專利證書的藥品”，可得50分；如為“國家批準(zhǔn)的原研類單獨(dú)定價(jià)藥品、國家保密處方、中藥一類、中藥保護(hù)一級、西藥一類、生物制品一類、與質(zhì)量相關(guān)的國家自然科學(xué)或科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及以上獎(jiǎng)項(xiàng)的藥品”可得46分；其后根據(jù)”質(zhì)量類型“的不同，得分逐步減少，直至”普通GMP藥品“的得分為36分。

   另一占比較重的“銷售金額”項(xiàng)，占20分。該項(xiàng)“銷售金額”是以2009年度的本生產(chǎn)企業(yè)增值稅納稅報(bào)表為依據(jù)，按上繳增值稅對應(yīng)的銷售金額進(jìn)行評價(jià)。如企業(yè)銷售額在2億元~5億元之間的每增1億元得1分，大于5億元的每增1億元得0.5分，最高20分。

   此外，“行業(yè)排名”最高也可得12分。該項(xiàng)是以國家工信部公布的2009年化學(xué)藥或中成藥工業(yè)企業(yè)、法人單位按主營業(yè)務(wù)收入排序?yàn)橐罁?jù)進(jìn)行評價(jià)，第一名得12分，每后排一名少得0.03分。另外，“劑型特點(diǎn)”和“儲(chǔ)備條件”可分別得1.5分，“原料來源”2分、“藥品有效期”1分。

   主觀指標(biāo)方面共12分，其中“臨床療效評價(jià)”共4分，由專家打分，主要是根據(jù)臨床療效評價(jià)文獻(xiàn)資料和臨床用藥經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評價(jià)。另外，“品牌知名度”有4分、“藥品包裝質(zhì)量和方便實(shí)用”及“保障供應(yīng)及伴隨服務(wù)情況”可分別得2分。

   “占20分的"銷售金額"項(xiàng)中，安徽方面是用企業(yè)的整體銷售金額計(jì)算，而不是這次要招的藥品的銷售金額計(jì)算。試想，如果某家企業(yè)其他藥品銷量做得非常大，但是胰島素產(chǎn)品的銷售金額非常少，也能中標(biāo)嗎？”梁磊說，“那如果通化東寶找到銷售金額較大的企業(yè)做代理，是不是也能中標(biāo)呢？”

    “技術(shù)標(biāo)的設(shè)置不合理?！鄙鲜鐾ɑ瘱|寶人士也認(rèn)為。

    權(quán)威回應(yīng)：單品銷售不可量

   “招標(biāo)之前并沒有人找到我們，反映技術(shù)標(biāo)評審設(shè)置存在問題?！卑不帐♂t(yī)藥集中采購服務(wù)中心一位相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)稱。該省衛(wèi)生廳副廳長徐恒秋也在與記者交流時(shí)表示：“我們這次招標(biāo)活動(dòng)公開公平公正?！?/p>

   而對于投資者反映的“如以企業(yè)整體銷售金額為依據(jù)，對單一產(chǎn)品銷量大、而公司整體銷售金額較少企業(yè)不公平”的問題，上述醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心負(fù)責(zé)人告訴記者：“我們這次確實(shí)是以企業(yè)規(guī)模作為技術(shù)標(biāo)評審的一部分。因?yàn)樽鳛閱我坏漠a(chǎn)品來說，沒有單一的權(quán)威銷售數(shù)據(jù)可供衡量，也缺乏客觀的衡量指標(biāo)?！?/p>

   “通化東寶的問題，主要是在銷售金額和企業(yè)排名這兩項(xiàng)上的得分落后了。”該負(fù)責(zé)人告訴記者。

   實(shí)際情況也確是如此，在梁磊看來，由于“企業(yè)排名”項(xiàng)是按照“2009年化學(xué)藥或中成藥工業(yè)企業(yè)、法人單位按主營業(yè)務(wù)收入”為依據(jù)計(jì)算排序，因此對通化東寶來說也并無優(yōu)勢可言。通化東寶2009年年報(bào)顯示，公司當(dāng)年?duì)I業(yè)收入5.73億元?！斑@樣的收入在藥企中并不算多?！鄙鲜鲋行呢?fù)責(zé)人坦言。

   “這次可能也是例外的情況，正好碰上外資企業(yè)，與這些企業(yè)相比，通化東寶在企業(yè)排名和銷售金額上并不占據(jù)優(yōu)勢?！痹撠?fù)責(zé)人說，“現(xiàn)在恐怕也沒有任何一個(gè)省份能夠按照單個(gè)品種來制定（技術(shù)標(biāo)評審規(guī)則）。單個(gè)品種的銷售數(shù)據(jù)只能憑企業(yè)自己說，我們很難核實(shí)?！?/p>

   記者在安徽省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心看到的一份該中心擬上報(bào)予相關(guān)部門的匯報(bào)材料顯示，以“30/7010ml:400IU胰島素”產(chǎn)品為例，諾和諾德在技術(shù)標(biāo)中排名第一，通化東寶因在“銷售金額”項(xiàng)上落后國藥控股等而遭到淘汰；在“30/70混合重組人胰島素3ml:300IU”產(chǎn)品中，領(lǐng)先藥企為諾和諾德和拜耳，通化東寶僅名列第四；另一項(xiàng)產(chǎn)品上，國藥控股也因“銷售金額”和“藥品臨床療效”得分高于通化東寶而得以入圍；在“3ml:300IU重組人胰島素”產(chǎn)品上，珠海聯(lián)邦在“銷售金額”和“企業(yè)排名”兩項(xiàng)上就領(lǐng)先對手20多分，順利率先入圍；某項(xiàng)產(chǎn)品中，通化東寶在其余各項(xiàng)指標(biāo)均與禮來蘇州相差無幾的情況下，因“銷售金額落后對方3分”而被排除在外。

    業(yè)內(nèi)：通化東寶應(yīng)多反思

    存在爭議的另一點(diǎn)在于，擠掉通化東寶中標(biāo)的企業(yè)，被認(rèn)為是外資高價(jià)藥和安徽本地藥企。

   早在2009年7月，拜耳先靈醫(yī)藥已與波蘭的胰島素生產(chǎn)商BiotonS.A公司、和Bioton公司在新加坡的分公司SciGen公司簽署了獨(dú)家的供應(yīng)與分銷協(xié)議。拜耳當(dāng)時(shí)發(fā)布的新聞稿稱，“此合同和付款將保證拜耳公司在中國擁有此重組胰島素產(chǎn)品的獨(dú)家商業(yè)經(jīng)營權(quán)。”

   值得注意的是，登載于“國際級合肥經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)”網(wǎng)站上的信息顯示，波蘭Bionton公司在合肥投資建立了合肥賽真拜通生物制藥有限公司，而賽真拜通的另一股東即為合肥本地企業(yè)“合肥生命科技園投資開發(fā)有限公司”。記者此后多次試圖聯(lián)系拜耳方面，但至截稿時(shí)，仍未獲得回復(fù)。而合肥賽真拜通則表示并不清楚此事，并拒絕進(jìn)一步解釋。

   “關(guān)于所謂的拜耳中標(biāo)的產(chǎn)品，是為合肥賽真拜通這家本地企業(yè)分銷的說法，我們認(rèn)為這不可能?！卑不帐♂t(yī)藥集中采購服務(wù)中心該負(fù)責(zé)人說，“我連這家企業(yè)的名字都沒有聽說過，其中更沒有牽涉到地方保護(hù)主義。”

   上述該中心擬提交給相關(guān)部門的匯報(bào)材料稱，此次拜耳方面提交的“企業(yè)資質(zhì)及產(chǎn)品資料均為拜耳醫(yī)藥保健有限公司自身真實(shí)、合法、有效的文件”，并表示拜耳是以“獨(dú)立醫(yī)藥法人企業(yè)參與投標(biāo)”。

   此外，由于國藥控股代理的進(jìn)口埃及禮來旗下產(chǎn)品也參與了安徽省的基藥招標(biāo)，以致出現(xiàn)藥價(jià)較高的局面，禮來制藥回應(yīng)記者稱“價(jià)格并非唯一因素”?！坝捎诙Y來制藥未獲得我國國家一級代理的資格，因此參與競標(biāo)找到有國家一級代理資格的國藥控股進(jìn)行代理，這個(gè)操作并未有違規(guī)之處。就如同在醫(yī)藥零售上，國內(nèi)外不同企業(yè)的藥物雖然價(jià)格不同，但是最終的選擇權(quán)還是在消費(fèi)者手上，國內(nèi)外藥企的產(chǎn)品所具有的優(yōu)勢不同?！?/p>

   RDPAC（中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)）發(fā)言人則向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，以其了解的一位患者每月使用諾和諾德的一款胰島素，花費(fèi)大約在200元以上，而如果使用的是通化東寶旗下的豬源胰島素則可以便宜70~80元。雖然后者在價(jià)格上更具優(yōu)勢，但是不同的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（人源胰島素和動(dòng)物源胰島素）、不同注射方法都對胰島素效用的發(fā)揮有著不同的影響。

    “對于此次所謂通化東寶的"意外出局"，我認(rèn)為通化東寶方面應(yīng)該更多考慮其自身為何會(huì)在第一輪技術(shù)標(biāo)的參評中被淘汰，調(diào)查這當(dāng)中的原因。就我們看來，外資藥及進(jìn)口藥的情況對于參與競標(biāo)并無影響?！痹摪l(fā)言人說。

   “現(xiàn)在看起來，這次招標(biāo)做到了質(zhì)量合格、價(jià)格合理?！卑不帐♂t(yī)藥集中采購平臺相關(guān)負(fù)責(zé)人評價(jià)道，“當(dāng)然，改進(jìn)的空間也有，但很難?！?/p>