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    人保健康險(xiǎn)鐵嶺違法遭罰 2萬件保單未按規(guī)定記錄信息

    2020-04-29 16:13:58 中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)

    中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京4月29日訊 中國銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站4月27日公布的遼寧銀保監(jiān)局行政處罰決定書(遼銀保監(jiān)罰決〔2020〕46號(hào))顯示,經(jīng)查明,中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司鐵嶺中心支公司存在以下違法行為:

    2018年1月1日至2019年5月31日,中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司鐵嶺中心支公司委托鐵嶺市客運(yùn)中心有限公司銷售汽車客運(yùn)人身意外傷害保險(xiǎn),收取保費(fèi)22950元,涉及保單22950件。上述22950件保單均未按《人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)》在公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中實(shí)時(shí)完整記錄投保人身份信息,有759件保單缺少被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼等信息。另有843件退保保單相關(guān)承保退保信息及保費(fèi)收支情況未記錄在核心系統(tǒng)中。

    上述行為違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第一百七十條規(guī)定,遼寧銀保監(jiān)局決定對(duì)你單位作出如下行政處罰:處罰款人民幣10萬元。

    天眼查資料顯示,中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司簡稱“人保健康”,成立于2005年4月8日,是經(jīng)國務(wù)院同意,中國保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的第一家專業(yè)健康保險(xiǎn)公司。人保健康是由國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)最具實(shí)力的PICC中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)公司聯(lián)合歐洲最大的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司DKV德國健康保險(xiǎn)股份公司及人民日?qǐng)?bào)社中國華聞投資公司等單位發(fā)起設(shè)立的現(xiàn)代金融企業(yè),注冊(cè)資本為人民幣30億元。中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司(簡稱“中國人?!?,601319.SH)為第一大股東,持股69.32%。

    《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第八十六條規(guī)定:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料。

    保險(xiǎn)公司的償付能力報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、精算報(bào)告、合規(guī)報(bào)告及其他有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料必須如實(shí)記錄保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事項(xiàng),不得有虛假記載、誤導(dǎo)性陳述和重大遺漏。

    《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第一百七十條規(guī)定:違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處十萬元以上五十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證:

    (一)編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料的;

    (二)拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查的;

    (三)未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的。

    以下為原文:

    遼寧銀保監(jiān)局行政處罰決定書

    遼銀保監(jiān)罰決〔2020〕46號(hào)

    被處罰當(dāng)事人名稱:中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司鐵嶺中心支公司

    地址:鐵嶺市銀州區(qū)柴河街道柴河街117號(hào)11-1娛樂一條街8幢11-1

    主要負(fù)責(zé)人:王巖

    根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》《中華人民共和國行政處罰法》等有關(guān)規(guī)定,我局對(duì)你單位業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)一案進(jìn)行了立案調(diào)查、審理,并依法向你單位告知了作出行政處罰的事實(shí)、理由、依據(jù)及你單位依法享有的權(quán)利。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

    經(jīng)查明,你單位存在以下違法行為:

    2018年1月1日至2019年5月31日,中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司鐵嶺中心支公司委托鐵嶺市客運(yùn)中心有限公司銷售汽車客運(yùn)人身意外傷害保險(xiǎn),收取保費(fèi)22950元,涉及保單22950件。

    上述22950件保單均未按《人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)》在公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中實(shí)時(shí)完整記錄投保人身份信息,有759件保單缺少被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼等信息。另有843件退保保單相關(guān)承保退保信息及保費(fèi)收支情況未記錄在核心系統(tǒng)中。

    上述行為有以下證據(jù)材料為證:現(xiàn)場檢查事實(shí)確認(rèn)書、相關(guān)情況說明、相關(guān)人員調(diào)查筆錄、核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)截屏等。

    上述行為違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定。

    根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第一百七十條規(guī)定,我局決定對(duì)你單位作出如下行政處罰:

    處罰款人民幣10萬元。

    你單位應(yīng)當(dāng)在接到本處罰決定書之日起十五日內(nèi)持繳款碼(將在處罰決定書送達(dá)時(shí)告知)到財(cái)政部指定的12家代理銀行中的任一銀行進(jìn)行同行繳款。逾期不繳的,將每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款。

    如不服本行政處罰決定,可以在收到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以在收到本處罰決定書之日起六個(gè)月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。復(fù)議、訴訟期間本決定不停止執(zhí)行。

    遼寧銀保監(jiān)局

    2020年4月21日

    (責(zé)任編輯:六六)
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